A equipa acredita que este é o primeiro caso relatado na literatura médica da SAF como resultado do cancro da próstata.
Um homem desenvolveu uma síndrome do sotaque estranho (FAS, na sigla em inglês) como uma manifestação rara e talvez única do seu cancro da próstata, os seus médicos descreveram.
O caso faz referência a um homem, na casa dos 50 anos, foi diagnosticado com cancro da próstata 20 meses antes dos seus problemas de fala. Nessa altura, relatou mudanças notáveis nos seus padrões de fala habituais, na medida em que tinha começado a falar com um sotaque de “língua irlandesa”.
“O paciente nunca tinha estado na Irlanda e nunca tinha falado com sotaque irlandês, embora tivesse família/amigos irlandeses e tivesse vivido brevemente em Inglaterra quando tinha 20 anos“, escreveu a equipa médica sobre o homem, que vivia na Califórnia. “O seu sotaque era incontrolável, presente em todos os cenários e gradualmente tornou-se persistente“.
O paciente disse aos médicos que não tinha sofrido qualquer traumatismo craniano, nem quaisquer outros sintomas para além da perda de peso involuntária. Uma ressonância magnética do seu cérebro voltou ao normal, mas um TAC à sua pélvis e abdómen revelou que o seu cancro da próstata estava a progredir. Para além de ter sido diagnosticado com SAF, foi encaminhado para a neurologia para uma investigação mais aprofundada.
A FAS é extremamente rara, tendo apenas cerca de 100 pessoas no mundo sido diagnosticadas com esta estranha condição. A maioria dos casos ocorreu após uma lesão traumática na cabeça ou um AVC, resultando em danos nas áreas do cérebro responsáveis pela fala. Muitas vezes, a condição não é permanente e desaparece, por exemplo, à medida que o doente recupera de um AVC.
Embora chamada de síndrome do sotaque estrangeiro, a condição não confere realmente um novo sotaque inexplicável. A mudança nos sons produzidos pelas pessoas com a condição é frequentemente causada por movimentos alterados do maxilar e da língua do paciente. É provável que o sotaque estrangeiro só esteja realmente na mente das pessoas que o ouvem, uma forma de paridolia.
Três meses após o aparecimento desta condição e já enquanto recebia tratamento para o seu cancro, o paciente ainda falava com sotaque irlandês. Além disso, ele tinha desenvolvido dores abdominais e nas pernas. Quando a equipa o examinou, descobriram que o cancro se tinha alastrado para o fígado e ossos. O cancro progrediu ainda mais, através de metástase para o seu cérebro.
A equipa acredita que a sua síndrome do sotaque estrangeiro foi causada pela síndrome paraneoplásica, dado que pode ser associada ao cancro da próstata, e que a progressão da sua SAF coincidiu com a progressão do cancro. As síndromes paraneoplásicas, escreve a equipa, são sintomas sistémicos causados por massas anormais “através de mecanismos hormonais, imuno-mediados ou desconhecidos”.
A equipa acredita que este é o primeiro caso relatado na literatura médica da SAF como resultado do cancro da próstata, embora tenham sido relatados outros dois em doentes com outros cancros malignos. A equipa espera que o caso realce a necessidade de mais literatura sobre SAF e síndromes paraneoplásicas em doentes com cancro, para melhor compreender a ligação entre as raras síndromes.