Um novo estudo revelou que o Accutane – um medicamento usado desde há décadas para tratar acne grave – pode também servir para restaurar a produção de esperma em homens inférteis.
Um estudo, publicado recentemente no Journal of Assisted Reproduction and Genetics, revelou que a isotretinoína, mais conhecida como Accutane, poderá ajudar homens com infertilidade a produzir espermatozoides móveis e evitar cirurgia invasiva de recolha de esperma.
Neste estudo, o Accutane estimulou a produção de esperma em alguns homens que, no início, não tinham ou tinham muito poucos espermatozoides quando ejeculavam.
Mas como pode um medicamento para a pele ajudar homens a produzir esperma?
Como nota a Live Science, estudos anteriores descobriram que homens inférteis frequentemente têm níveis mais baixos de ácido retinóico dentro dos seus testículos. Esta molécula, um derivado da vitamina A, é essencial para o desenvolvimento normal das células espermáticas. Controla o desenvolvimento das células germinativas imaturas em espermatozoides maduros e facilita a libertação dos espermatozoides maduros para os túbulos seminíferos dentro dos testículos.
Esta ligação levou os cientistas a testar isotretinoína — um composto que imita o ácido retinóico natural — como uma potencial forma de impulsionar a produção de esperma.
Neste estudo, foram testados 26 homens com azoospermia não obstrutiva — uma condição em que não há espermatozoides na ejeculação devido a um problema de produção — e 4 homens com criptozoospermia, em que números extremamente baixos de espermatozoides estão presentes no ejaculado.
Todos os participantes tomaram 20 miligramas de isotretinoína duas vezes por dia durante pelo menos seis meses. Os seus valores sanguíneos, níveis hormonais e sémen foram monitorizados de perto em vários momentos durante o estudo.
Dos 30 homens no estudo, 11 começaram a produzir espermatozoides móveis — espermatozoides que nadam de forma eficiente — na ejaculação. Isto permitiu que estes homens e as suas parceiras iniciassem FIV sem necessidade de recolha cirúrgica de esperma.
Este grupo com resposta ao tratamento incluía os quatro homens com criptozoospermia e sete homens que anteriormente não apresentavam qualquer esperma na ejaculação.
Para os restantes homens que ainda não tinham esperma no ejaculado após o tratamento, os médicos tiveram de recorrer à cirurgia para recolher esperma para FIV. Mas depois da isotretinoína, o procedimento demorou muito menos tempo — 63 minutos, em média, comparados com 105 minutos antes do tratamento.
“A ideia de que um medicamento já bem estudado pode estimular a espermatogénese [produção de esperma] em homens com produção de esperma severamente comprometida é entusiasmante porque abre a porta a uma opção não cirúrgica para homens que de outra forma poderiam necessitar de recolha invasiva de esperma testicular”, enalteceu, à Live Science, Justin Houman, professor assistente de urologia no Cedars-Sinai Medical Center, que não esteve envolvido no estudo.
No entanto, o especialista alertou que até estarem disponíveis dados de estudos maiores, a isotretinoína não deve ser usada para tratar infertilidade masculina fora de ensaios clínicos.
“O estudo é pequeno, preliminar, e requer replicação em ensaios randomizados maiores antes de podermos considerá-lo um verdadeiro avanço”, advertiu.
